triệu chứng đau dây thần kinh liên sườn là đau ở một bên, trái hoặc nên từ trước ngực (xương ức) lan theo “mạng sườn” ra phía sau ở cạnh cột sống. Cảm giác đau rát bỏng, có thể có khả năng hiện tượng nâng cao cảm giác ở vùng đau lúc sờ nắn. Bên ngoài ra khám còn phát hiện một số dấu hiệu do từng nguyên nhân tạo ra.
Đau thần kinh liên sườn là một hội chứng do tổn thương của các dây thần kinh liên sườn.
Nguyên do dẫn đến bệnh lý
đau dây thần kinh liên sườn tiên phát: nguyên cớ dẫn tới căn bệnh không rõ ràng, có thể là do lạnh và do vận động sai tư thế hoặc vô cùng tầm. Người bị mắc bệnh đau tăng chủ yếu nhầm tới bệnh lý của phổi. Da hay những cơ quan vùng đau không còn có biểu hiện tổn thương.
Đau dây thần kinh liên sườn, nguyên do và trị
đau dây thần kinh liên sườn thứ phát: do căn bệnh tổn thương ở đốt sống (thoái hóa cột sống, lao cột sống và ung thư cột sống); do bệnh tổn thương tủy sống (u rễ thần kinh, u ngoại tủy); do chấn thương cột sốngchèn ép lên dây thần kinh gây ra đau; do nhiễm khuẩn như cúm, lao, thấp khớp mà hay gặp nhất là vừa bắt đầu bị nhiễm virut herpes simplex gây nên căn bệnh zona thần kinh, mà dân gian thường gọi là căn bệnh giời leo.
Bệnh lý hay xảy ra ở những đối tượng bị nhiễm herpes simplex có khả năng cơ địa yếu, đái tháo đường, lao phổi hoặc đang dùng thuốc kháng viêm corticoide. Bên ngoài các căn nguyên gây bệnh nói trên, đau dây thần kinh liên sườn còn do một vài bệnh phía bên trong (phổi, màng phổi, tim, gan) và các nguyên cớ khác như đái tháo đường chữa đau vai gáy bằng châm cứu, nhiễm độc một số kim mẫu như chì, viêm đa dây thần kinh…
triệu chứng của bệnh lý
đối tượng mắc hội chứng đau dây thần kinh liên sườn cơ bản có khả năng các cơn đau kéo dài hoặc xuất hiện từng đợt dọc theo dây thần kinh liên sườn. Bệnh lý thường hoặc nhầm tới một vài cơn đau tức ngực thông thường buộc phải phải chú ý một vài dấu hiệu sau:
đau ngực: đau từ ngoại vi (vùng ngực, xương ức) trở vào cột sống, cảm giác này nâng cao lúc ho, hắt tương đối hoặc thay đổi tư thế. Người bị mắc bệnh chủ yếu chỉ đau ở một phía bên, trái và cần, sẽ có khả năng điểm đau và tình trạng nâng cao cảm giác ở vùng đau khi bác sĩ khám. Thời gian bị đau nguyên phát, người mắc bệnh có thể cảm giác đau liên tục một bên lưng, dần dần lan theo hướng chéo xuống dưới hoặc ra trước tùy theo khu trú ở đoạn cột sống lưng trên và dưới. Điểm đau rất rõ khi ấn vào những điểm lộ ra của một vài sợi thần kinh liên sườn, cạnh cột sống, đường giữa nách.
Đối với đau thứ phát, người bị bệnh thường mới bị đau do căn bệnh đĩa đệm cột sống ngực, lao cột sống do tổn thương phổi màng phổi, hay đau quặn gan, nên được chẩn đoán phân biệt. Hầu hết trường hợp đau do đĩa đệm của một đoạn cột sống, phần lớn là ở đoạn trên cột sống ngực thì người bị mắc bệnh có cảm giác đau ở phía trong sâu mơ hồ, không còn điểm đau rõ rệt khi ấn trên da. Khu vực đau hay gặp nhất là vùng liên bả vai, cạnh cột sống hay vùng ngực trước tim dễ nhầm tới cơn đau thắt ngực đe dọa nhồi máu cơ tim. Tỷ lệ bệnh lý đĩa đệm đoạn cột sống ngực chỉ chiếm 1,96% các chứng căn bệnh đĩa đệm cột sống toàn bộ.
Đau do zona liên sườn: là thể thường xảy ra nhất, biểu hiện ban đầu là đau ngực 3 4 ngày, thường xảy ra 1 phía bên hoặc có thể cảm giác bỏng rát ở người trẻ, đau nhiều ở người già. Bệnh nhân cảm thấy mệt, sốt nhẹ, đau hạch nách, dừng lại ở giữa, sau đấy phát ban đỏ, mụn nước ở vùng da có khả năng dây thần kinh liên sườn đi thông qua. Mụn nước dịch trong hoặc màu hơi tím, sau 2 3 ngày hóa mủ, đóng vảy khô hoặc bong sau 10 ngày. Cuối cùng xuất hiện ban da hình dãy từ cột sống tới xương ức.
Chữa trị đau dây thần kinh liên sườn
bác sĩ có khả năng dựa vào nguyên cớ dẫn đến bệnh để có khả năng phác đồ chữa trị thích hợp.
Giảm đau: thông chủ yếu sử dụng một số mẫu thuốc như paracetamol, diclofenac… uống ngày 2 3 lần. Phải thận trọng với một vài đối tượng có thể tiền sử dị ứng với một số loại kháng sinh này.
Trị đau thần kinh: cơ bản dùng nhóm gabapentin, có tác dụng chống co giật, giảm đau nhức, đôi thời gian xuất hiện tác dụng phụ như chóng mặt, buồn nôn, choáng váng… thuốc giãn cơ vân: thường dùng là myonal, mydocalm… có khả năng tác dụng bớt đau nhức, giảm co rút vùng sườn vừa bắt đầu bị tổn thương, giãn cơ.
Vitamin nhóm b liều cao: thường là b1, b6, b12 giúp chuyển hóa một vài tế bào thần kinh và khôi phục tế bào vừa bị tổn thương, tuy vậy không thể nào lạm dụng chúng.
Đối với zona liên sườn, phải đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh, người mắc bệnh thường bôi acyclovir (vacrax) mỗi ngày 2 3 lần vào dải mụn nước phối hợp tới thuốc chữa. Có thể sử dụng thêm những thuốc giảm đau, nếu như bắt buộc đến thêm 1 ít thuốc an thần. Đau do thần kinh liên sườn là triệu chứng của khá nhiều các chứng bệnh vì vậy để phòng tránh chúng đau này buộc phải thực hiện tốt một vài giải pháp sau: nên vận động đúng tư thế, không chơi thể thao vô cùng sức.
Khi mắc các bệnh lý, cần chữa trị dứt điểm những bệnh lý nhiễm khuẩn. Trong sinh hoạt hàng ngày, cần phòng ngừa chấn thương, hay không lạm dụng thuốc corticoid. Lúc biết nhanh chóng có các dấu hiệu nghi ngờ như: biểu hiện đau dây thần kinh liên sườn đau tức ngực, đau mạng sườn, buộc phải tới bác sĩ để được khám và xác định nguyên do. Bên ngoài ra, hằng ngày bắt buộc ăn uống đảm bảo chế độ dinh dưỡng hợp lý: bổ sung đầy đủ chất đạm, đường, béo, hoa quả chín… nhằm giảm nguy cơ loãng xương để tránh mắc bệnh.
